Metformina versus insulina para el tratamiento de la diabetes gestacional
El embarazo es una “prueba de esfuerzo" para el cuerpo de la madre. Se producen cambios en todos sus sistemas y perfiles hormonales, esto con el objetivo de proveer sustrato para formar una nueva vida. En el caso del sistema endocrino, debe descartarse la diabetes gestacional. Esta se define como la alteración del metabolismo de los carbohidratos que se detecta por primera vez en la gestación y que se refleja en niveles elevados de glicemia (azúcar en la sangre). Su presencia se relaciona a complicaciones como macrosomía (peso del feto > 4.5 kg), preeclampsia, parto por cesárea, etc. Tradicionalmente el tratamiento incluye ejercicio moderado, ajustes en la dieta e insulina cuando estas 2 medidas fallan. Sin embargo, el tratamiento con insulina no siempre es aceptado por la gestante, ya requiere un mayor nivel de compromiso para su cumplimiento (debe inyectarse varias veces al día, y realizar mediciones de su glicemia) El uso de medicamentos para la diabetes por v