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Mostrando las entradas de octubre, 2016

¿Qué hay de nuevo en ictus?

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La enfermedad cerebrovascular es la segunda causa de muerte en adultos. Esta semana se conmemora su investigación, tratamiento y prevención. Revisemos que hay de nuevo: Asociación entre tabaquismo pasivo y pronóstico del ictus Aproximadamente una de cada 2 personas que no fuman, están expuestas pasivamente al humo del cigarrillo. El tabaquismo es un factor de riesgo establecido para el ictus, pero no se han establecido asociaciones entre tabaquismo pasivo, ictus y mortalidad. En este estudio publicado por Lin MP y colaboradores en la revista Stroke en octubre de 2016, el objetivo era determinar la prevalencia del tabaquismo pasivo en aquellos con y sin ictus, y asociarlo a la mortalidad. Se obtuvieron los datos de US National Health and Nutrition Examination Surveys de 27386 pacientes con ictus, no fumadores, entre 1988 y 1994 y y 1999 a 2012, expuestos o no a tabaquismo de forma pasiva. La prevalencia de tabaquismo disminuyó con la edad, en ambos grupos (con y si

Ventilación mecánica en la embarazada

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(Conferencia impartida en el Congreso anual de la Sociedad Venezolana de Medicina Crítica, 23-10-16) En esta conferencia vamos a conversar brevemente sobre las particularidades de la ventilación mecánica en la embarazada. Afortunadamente la paciente obstétrica en la unidad de cuidados intensivos no es frecuente, ocupan menos de 1% de los ingresos, en parte porque la falla respiratoria aguda ocurre en menos del 0.1% de los embarazos. Esto es una de las razones por la cuales el médico, cuando se encuentra frente a una paciente gestante que debe intubar y ventilar, puede sentir aprensión.  Además, sabemos que debido a los cambios anatómicos y fisiológicos que se presentan en esta etapa, la vía aérea difícil se diagnostica con 4 veces más frecuencia, y la intubación fallida puede ocurrir con 8 veces más frecuencia. Sin embargo, cuando vemos las causas más comunes por las cuales estas pacientes ingresan a la UCI, sabemos que en muchas de ellas vamos a necesitar d

¿Te gustaría saber como es el sueño en la mujer? Parte 2

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¿Y si tomo anticonceptivos? ¿Cómo se altera mi sueño? Los anticonceptivos contienen dosis de hormonas que no permiten que se produzcan en ti los picos de hormona luteinizante. Por lo tanto no ovulas (es por esto que impiden el embarazo), y el sangrado que presentas al final de cada cajita de pastillas, no es una menstruación realmente sino un sangrado por falta de hormonas (sangrado por deprivación). ¿Y en el sueño que se observa? - Aumenta tu temperatura basal corporal, lo que puede afectar tu ritmo circadiano. - Tienes menos sueño de ondas lentas (NREM) (estos son los estadios que son de descanso y restauración). - Mas sueño estadio 2. - Menos latencia de sueño y latencia de sueño REM. No siempre se presentan estas alteraciones, pero si estas notando que no descansas como quisieras, debes conversar con tu médico, y mencionarle TODOS los medicamentos que tomas. (No sé porque se nos olvidan tanto los anticonceptivos) Ajá, pe

En elmagacin.com: Indicación médica, vacaciones

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Se acaban las vacaciones, y comienza la rutina... Te invito a leer este post, publicado en la revista elmagacin.com, la revista cultural más leída en español. Sólo copia y pega esta dirección en tu browser: http://www.elmagacin.com/indicacion-medica-vacaciones/